Foto: inlifehealthcare.com
Depresi adalah gangguan mental yang umum, ditandai oleh kesedihan, kehilangan minat atau kesenangan, perasaan bersalah atau rendah diri, tidur terganggu atau nafsu makan, perasaan capek, dan konsentrasi yang buruk.
Depresi dapat berlangsung lama atau berulang, sangat mengganggu kemampuan seseorang untuk berfungsi di tempat kerja atau sekolah atau menghadapi kehidupan sehari-hari.
Yang paling parah, depresi bisa menyebabkan bunuh diri. Bila masih ringan, bisa diobati tanpa obat-obatan tapi bila depresi sedang atau parah mereka mungkin memerlukan pengobatan dan perawatan berbicara dengan orang yang profesional.
[Baca juga: Cara Membantu Orang yang Depresi]
Depresi adalah gangguan yang dapat dipercaya didiagnosis dan diobati oleh non-spesialis sebagai bagian dari perawatan kesehatan primer. Perawatan spesialis diperlukan untuk sebagian kecil individu dengan depresi yang rumit atau mereka yang tidak menanggapi pengobatan lini pertama.
Menurut WHO, Depresi adalah penyakit umum di seluruh dunia, dengan lebih dari 300 juta orang terpengaruh. Depresi berbeda dengan ketidaktetapan suasana hati yang biasa dan reaksi emosional jangka pendek terhadap tantangan dalam kehidupan sehari-hari.
Apalagi bila bertahan lama dan dengan intensitas sedang atau berat, depresi bisa menjadi kondisi kesehatan yang serius. Hal ini dapat menyebabkan orang yang terkena dampak sangat menderita dan berfungsi dengan buruk di tempat kerja, di sekolah dan di keluarga.
Yang terburuk, depresi bisa menyebabkan bunuh diri. Hampir 800.000 orang meninggal karena bunuh diri setiap tahunnya. Bunuh diri adalah penyebab utama kematian kedua pada kisaran usia 15-29 tahun.
Meskipun diketahui, perawatan depresi yang efektif, kurang dari separuh orang yang terkena dampak di dunia (di banyak negara, kurang dari 10%) mendapat perawatan semacam itu.
Hambatan untuk perawatan yang efektif mencakup kekurangan sumber daya, kurangnya penyedia layanan kesehatan terlatih, dan stigma sosial yang terkait dengan gangguan mental. Hambatan lain untuk perawatan yang efektif adalah penilaian yang tidak akurat.
Di negara-negara dari semua tingkat pendapatan, orang-orang yang mengalami depresi seringkali tidak didiagnosis dengan benar, dan orang lain yang tidak memiliki kelainan ini sering kali salah didiagnosis dan diberi antidepresan.
Wanita mengalami depresi dua kali lipat tingkat pria. Rasio 2: 1 ini ada terlepas dari latar belakang ras atau etnis atau status ekonomi. Prevalensi seumur hidup depresi utama adalah 20-26% untuk wanita dan 8-12% untuk laki-laki. (Journal of American Medical Association, 1996)
Depresi dapat meningkatkan risiko wanita terkena patah tulang. Kepadatan mineral tulang pinggul wanita dengan riwayat depresi berat ditemukan 10-15% lebih rendah dari normal untuk usia mereka – sangat rendah sehingga risiko patah tulang pinggul meningkat 40% selama 10 tahun. (National Institute of Mental Health, 1999)
Tipe dan Gejala
Tergantung pada jumlah dan keparahan gejala, episode depresi dapat dikategorikan sebagai ringan, sedang, atau berat.
Perbedaan utama juga dibuat antara depresi pada orang-orang yang memiliki atau tidak memiliki riwayat episode manik. Kedua jenis depresi dapat menjadi kronis (yaitu selama jangka waktu) dengan kambuhan, terutama jika mereka tidak diobati.
Gangguan depresi berulang
Kelainan ini melibatkan episode depresif berulang. Selama episode ini, orang tersebut mengalami mood yang tertekan, kehilangan minat dan kenikmatan, dan mengurangi energi yang menyebabkan aktivitas berkurang setidaknya dua minggu.
Banyak orang dengan depresi juga menderita gejala kegelisahan, gangguan tidur dan nafsu makan dan mungkin memiliki perasaan bersalah atau rendah diri, konsentrasi yang buruk dan bahkan gejala medis yang tidak dapat dijelaskan.
Tergantung pada jumlah dan keparahan gejala, episode depresi dapat dikategorikan sebagai ringan, sedang, atau berat.
Seorang individu dengan episode depresi ringan akan mengalami kesulitan dalam melanjutkan pekerjaan biasa dan aktivitas sosial, namun mungkin tidak akan berhenti berfungsi sepenuhnya.
Selama episode depresi berat, sangat tidak mungkin bahwa penderitanya akan dapat melanjutkan aktivitas sosial, pekerjaan, atau kegiatan rumah tangga, kecuali pada tingkat yang sangat terbatas.
Gangguan afektif bipolar
Jenis depresi biasanya terdiri dari kedua episode manik dan depresi dipisahkan oleh periode suasana hati yang normal. Episode manik melibatkan peningkatan atau suasana hati mudah marah, lebih-aktivitas, tekanan berbicara, meningkat harga diri dan penurunan kebutuhan untuk tidur.
Faktor yang berkontribusi dan pencegahan
Depresi hasil dari faktor interaksi sosial, psikologis dan biologis yang kompleks. Orang yang telah mengalami kejadian buruk (pengangguran, duka cita, trauma psikologis) cenderung mengalami depresi.
Depresi dapat, pada gilirannya, menyebabkan lebih banyak tekanan dan disfungsi dan memperburuk situasi dan depresi orang yang terkena dampak itu sendiri.
Ada keterkaitan antara depresi dan kesehatan fisik. Misalnya, penyakit kardiovaskular bisa menyebabkan depresi dan sebaliknya.
Program pencegahan telah terbukti mengurangi depresi. Pendekatan masyarakat yang efektif untuk mencegah depresi mencakup program berbasis sekolah untuk meningkatkan pola berpikir positif pada anak-anak dan remaja.
Intervensi untuk orang tua anak-anak dengan masalah perilaku dapat mengurangi gejala depresi orang tua dan memperbaiki hasil untuk anak-anak mereka.
Program latihan untuk orang tua juga bisa efektif dalam pencegahan depresi.
Diagnosis dan pengobatan
Ada perawatan yang efektif untuk depresi sedang dan berat. Penyedia layanan kesehatan mungkin menawarkan perawatan psikologis (seperti aktivasi perilaku, cognitive behavioural therapy [CBT], and interpersonal psychotherapy [IPT]) atau pengobatan antidepressan (seperti selective serotonin reuptake inhibitors [SSRIs] dan tricyclic antidepressants [TCAs]).
Penyedia layanan kesehatan harus mengingat kemungkinan efek samping yang terkait dengan obat antidepresan, kemampuan untuk memberikan intervensi (dalam hal keahlian, dan/atau ketersediaan perawatan), dan preferensi individu.
Yang berbeda format perawatan psikologis untuk dipertimbangkan termasuk individu dan/atau kelompok tatap muka perawatan psikologis disampaikan oleh para profesional dan terapis awam diawasi.
Perawatan psikososial juga efektif untuk depresi ringan. Antidepresan bisa menjadi bentuk pengobatan yang efektif untuk depresi sedang-berat tapi bukan merupakan pengobatan pertama untuk kasus depresi ringan.
Mereka seharusnya tidak digunakan untuk mengobati depresi pada anak-anak dan bukan merupakan pengobatan pertama pada remaja, di antaranya harus digunakan dengan hati-hati.
Sumber:
Leave a Reply